جراح و متخصص عمل لازک چشم ،لیزیک و بلفاروستی

آینده معاینات چشم پزشکی کودکان چیست

با توجه به تفاوت ساختار ساختمان چشم در بزرگسالان و کودکان، به طور حتم چشم پزشکی کودکان با بزرگسالان تفاوت هایی دارد که در این مقاله ما می خواهیم به بررسی آینده چشم پزشکی در کودکان بپردازیم و اهمیت معاینات چشمی در کودکان را مورد بررسی قرار دهیم.

تفاوت چشم پزشکی کودکان و بزرگسالان

در کودکی، چشم ها از نظر ساختمان تکامل پیدا نکرده که این امر موجب تفاوت ساختمانی چشم کودک و بزرگسال می شود. به طوری که تکامل چشم نه تنها از نظر ساختمانی بلکه از نظر کارکرد نیز بین کودکان و بزرگسالان متفاوت می باشد. با این وجود به طور حتم انجام معاینات چشم پزشکی کودکان بسیار حائز اهمیت می باشد. در این بین توجه داشته باشید که اگر بیماری های چشم کودک بررسی نشود به طور قطع  تکامل اجزا بدن که مرتبط با چشم هستند صورت نمی گیرد که این امر می‌تواند مانع رشد مغز کودک شده و مشکلات زیادی از جمله تنبلی یک یا دو چشم را برای کودک شما به وجود آورد. با توجه به این موضوع می توان به آینده چشم پزشکی کودکان پی برد.

اهمیت چشم پزشکی کودکان

توجه داشته باشید که در معاینات چشم پزشکی موارد بسیار زیادی توسط دکتر متخصص مورد بررسی قرار می گیرد که نشان دهنده اهمیت این معاینات می باشد. با توجه به این موضوع اگر تمایل دارید که کودک شما سالم باشد به طور حتم می توانید با انجام معاینات چشم پزشکی این امر را میسر نمایید. در این معاینات، پزشک متخصص چشم ها را از نظر ابتلا به بیماری های شایع چشم و هماهنگی دو چشم بررسی می کند؛ همچنین توجه داشته باشید که بر اساس معاینه چشم بسیاری از بیماری ها از جمله تومورها، بیماری های مغزی و یا انواع دیگر بیماری ها که در دیگر جاهای بدن ممکن است رخ داده باشد، به طور کامل بررسی می شود. با توجه به این موارد حتماً شما هم به اهمیت معاینه چشم در کودکان پی بردید اما سوالی که ممکن است برای بسیاری از افراد پیش بیاید این است از چه سنی باید این معاینات آغاز شود و هر چند وقت یک بار تکرار شدن آن لازم است؟

معاینه چشم کودکان

اولین معاینه چشم در کودکان

امروزه افراد زیادی پس از ورود فرزندانشان به مدرسه و شروع کردن آن ها به درس خواندن اقدام به انجام معاینه چشم پزشکی کودکان می کنند‌. اما توجه داشته باشید که باور غلطی که در اینجا وجود دارد این است که پدر و مادرها فکر می کنند تا زمانی که فرزندشان به مدرسه نرود به معاینات چشمی نیاز ندارد در حالی که چنین باوری صحیح نیست؛ چرا که طبق آمار 5 تا 10 درصد کودکانی که در سنین قبل از دبستان هستند به نوعی با مشکلات چشمی مواجه بوده و از آن رنج می برند. توجه داشته باشید که اولین معاینه چشم در زمان تولد و هنگامی که نوزاد به دنیا می آید از سوی پزشک کودک یا پرستار آموزش دیده انجام می شود که این معاینه به طور کلی تنها برای تشخیص ترشحات چرکی چشم و تشخیص برخی از انواع آب مروارید های مادرزادی می باشد.

تفاوت معاینه چشم کودکان با بزرگسالان

فواصل زمانی چشم پزشکی کودکان

بر اساس توصیه انجمن بینایی سنجش آمریکا، توصیه هایی که ذکر شده است نشان دهنده این است که پس از معاینه ی هنگام تولد، لازم است که اولین معاینه کامل چشم در 6 ماهگی انجام شود و معاینه دوم نیز در سه سالگی و معاینه سوم قبل از ورود به مدرسه صورت پذیرد؛ زیرا با توجه به اهمیت چشم پزشکی در کودکان به طور حتم نیاز به  انجام تمامی این موارد می باشد. توجه داشته باشید زمانی که بچه ها به مدرسه می روند و مشغول تحصیل می شوند در صورتی که از عینک استفاده نمی کنند باید هر دو سال یکبار معاینه چشم آن ها تکرار شود و کودکانی که عینک می زنند حداقل سالی یک بار باید برای معاینات چشمی اقدام نمایند. البته روند معاینات چشمی با توجه به تشخیص متخصص چشم، ممکن است برای هر فرد متفاوت باشد. 

بنابراین بهتر است جهت جلوگیری از بیماری های جدی اطفال و درمان تنبلی چشم، معاینات کودکی را جدی بگیریم و سریع تر اقدام کنیم.


مطالبی درباره فرآیند اندازه گیری فشار داخل چشم

در اثر افزایش فشار داخل چشم ممکن است فرد بینایی خود را از دست دهد. در نتیجه بهتر است در صورت احساس درد به چشم پزشک مراجعه نماید. چشم پزشک برای تشخیص افزایش فشار از دستگاه های تونومتری استفاده می کند. فرایند اندازه گیری فشار داخل چشمی شریان به دو صورت وارد کرده فشار به قرنیه و یا عدم ایجاد فشار بر روی آن انجام می شود.

فشار داخل چشم

در داخل چشم مایعی تولید می شود که با نام زلالیه شناخته می شود. زلالیه تولید شده در داخل چشم از طریق مسیرهای موجود در کناره های قرنیه از آن خارج می شود. در صورتی که مسیرهای خروج زلالیه به هر دلیلی مسدود شود و مایع تولید شده قادر به خارج شدن از چشم نباشد، فشار داخل چشم افزایش پیدا می کند. افزایش فشار داخل چشم با درد چشم، تاری دید و سردرد همراه خواهد بود. در صورتی که بیمار با هریک از این علایم مواجه شد، باید هرچه سریع تر به پزشک مراجعه کند. در صورت عدم مراجعه به پزشک، ممکن است بیمار بینایی خود را در اثر ابتلا به بیماری آب سیاه از دست دهد. فشار داخل چشم ایده آل بین 10 تا 21 میلی متر جیوه است و هرگونه کاهش و یا افزایش آن باید تحت درمان قرار بگیرد.

اندازه گیری فشار داخل چشم

در صورت مراجعه بیمار با شکایت هایی همچون درد چشم، چشم پزشک برای اطمینان از افزایش فشار چشم بیمار با استفاده از دستگاه های تونومتری اقدام به اندازه گیری فشار چشم بیمار می کند. اندازه گیری فشار چشم بیمار می تواند به صورت وارد کردن فشار مستقیم به چشم  و به صورت تماسی و یا بدون نیاز به تماس انجام شود. در صورتی که بیمار دچار افزایش فشار داخل چشمی شریان باشد، در ابتدا چشم پزشک برای او داروهای مناسب تجویز می کند. بیمار تا ثابت ماندن فشار چشم خود باید مرتبا به پزشک مراجعه نماید. در صورتی که با مصرف داروهای تجویز شده فشار داخل چشم همچنان بالا باشد بیمار باید تحت عمل جراحی قرار گیرد. در ادامه به فرایند اندازه گیری فشار داخل چشمی شریان اشاره می کنیم.

فرایند اندازه گیری فشار داخل چشم با روش تماسی

اندازه گیری فشار داخل چشمی شریان می تواند با استفاده از دستگاه تونومتری تماسی انجام شود. با استفاده از این روش، فشار لازم برای مسطح کردن سطح قرنیه انجام می شود و با تبدیل آن به میلی متر جیوه می توان اندازه فشار داخل چشم بیمار را به دست آورد. فرایند اندازه گیری فشار چشم به این صورت است که قطعه فلزی تونومتر بعد از ضدعفونی شدن به صورت عمودی بر روی سطح چشم بیمار قرار می گیرد. در صورتی که فشار داخل چشم بالا باشد قرنیه چشم سفت تر خواهد بود. عقربه موجود بر روی دستگاه میزان سفتی قرنیه را مشخص می کند. هرچه عقربه روی صفحه مندرج دستگاه به سمت صفر متمایل باشد، فشار داخل چشم بیمار بالا خواهد بود. عدد خوانده شده از روی این صفحه با استفاده از جدول های مربوطه به میلی متر جیوه تبدیل می شود و فشار دقیق چشم بیمار مشخص خواهد شد. برای این که بیمار در حین فرایند اندازه گیری فشار داخل چشم احساس درد نکند از قطره بی حسی موضعی استفاده می شود.

اندازه گیری فشار داخل چشم

فرایند اندازه گیری فشار داخل چشم با روش غیر تماسی

در صورتی که چشم پزشک بخواهد از روش غیر تماسی برای اندازه گیری فشار داخل چشم بیمار استفاده نماید نیازی به قطره ی بی حسی نخواهد بود در نتیجه عوارض کمتری در پی خواهد داشت اما ممکن است بیمار در حین فرایند اندازه گیری فشار چشم احساس درد در ناحیه چشم خود داشته باشد. این درد موقتی است و با پایان اندازه گیری فشار از بین می رود. برای اندازه گیری فشار چشم با روش غیر تماسی از دمش هوا استفاده می شود. با دمش هوا بر روی سطح چشم بیمار فشار داخل چشم اندازه گرفته می شود و در صورتی که این فشار بالاتر از 21 میلی متر جیوه باشد، باید تحت درمان قرار گیرد.


ورزش چشم راهی موثر برای رفع خستگی و سلامت چشم

جهت رفع خستگی و سلامت چشم ورزش چشم انجام دهید

همانگونه که متخصصان سلامت می گویند : ورزش برای سلامتی انسان مفید است، اپتومتریست ها و متخصصین چشم نیز ورزش را حافظ سلامتی چشم می دانند. 
چشم انسان توسط شش عضله در اطراف آن احاطه شده است و چشم با کمک این عضلات است که می تواند حرکت کند. عضلات احاطه شده در اطراف چشم توسط اعصاب از مغز به شکلی ارادی و همچنین در مواقعی به صورت خودکار و ناخودآگاه فرمان می گیرند و باعث حرکات چشم به صورت بالا و پایین، چپ و راست، چرخشی و یا ترکیسبی از حرکات چشم می شوند. 

ورزش های چشمی

آیا چشم ها به ورزش نیاز دارند؟

در پاسخ به این سوال باید گفت که هر روز صبح که انسان از خواب بر میخیزد چشم ها در ابتدا حرکات خود را به صورت آرام کار می کنند و سپس چشم ها آمادگی خود را برای حرکات چشمی به صورت خود به خود پیدا می کنند. به این ترتیب نیازی نیست که ما هر روز ورزش های چشمی روزانه و منظم داشته باشیم. تا به حال هیچ مطالعه ای این ادعا را به اثبات نرسانیده که چشم ها را باید هر روز ورزش داد.
اما گاها مشاهده می شود که هنگام نرمش و ورزش عمومی افراد با چند حرکت ساده به چشم فرد احساس خوبی پیدا می کند که این احساس در نتیجه تسریع در گردش خون به ضمائم چشم ها و کمک به اجرای بهتر فعل و انفعالات حیاتی در این ناحیه است.

تمرینات چشمی 

گاهی اتفاق می افتد که اپتومتریست برخی تمرینات چشمی به شما می دهند که به تمرینات ارتوپتیک می گویند.تمرینات ارتوپتیک به ورزش های چشمی نیز معروف است. این تمرینات چشمی به شما کمک می کند که اشکالاتی که در عضلات خارج چشمی، همچنین اعصاب مربوط به ضعف در مراکز کنترلی این حرکات رفع شود. 
گاهی فرد با سردرد مواجه است که علت اصلی آن می تواند به دلیل وجود اشکالاتی باشد که در توازن عضلات خارج چشمی و یا اعصاب مربوطه که در معایناتی که با دقت بالا توسط اپتومتریک انجام می شود و به بررسی عملکرد های عضلات خارج چشمی می پردازد مشخص می شود که به چه تمریناتی نیازمند است.
هنگامی که در هماهنگی چشم ها، مشکلاتی مشخص شود و در پی آن برخی ورزش های چشمی توصیه شود، باید خود را ملزم بدانید که برخی توصیه های چشم پزشک خود را جدی بگیرید و با انجام برخی تمرینات و ورزش های چشمی به برطرف کردن مشکلات و خستگیهای چشمی خود کمک کنیم.

تمرین چشم

اگر به این موارد دچار هستید باید ورزش های چشمی را جدی بگیرید

اگر فردی هستید که به هنگام مطالعه، کار با رایانه و یا هر کاری که چشمتان در فاصله نزدیک با آن قرار دارد، زود سردرد یا چشم درد می گیرید و یا به آبریزش چشمی مبتلا می شوید. به سوزش چشم دچار می شوید.دچار دوبینی می شوید و یا در هنگام رانندگی نیز در فاصله دور دچار مشکلات چشمی می شوید و یا کلا حالتان به هم می ریزد و به این نتیجه میرسید که باید زودتر از آن کار دست بکشید این امکان وجود دارد که علاوه بر دلایل بینایی و عیوب انکساری وجنبه های بهداشتی و سلامت چشمی، شما به ورزش های چشمی نیاز دارید و باید ورزش های چشمی که توسط متخصص چشم پزشک و یا اپتومتریست پیشنهاد می شود را انجام دهید و مشکل چشمی خود را رفع کنید.


وجود لکه در چشم چه دلایلی دارد

لکه در چشم به چه دلیل ایجاد می شود؟

علائمی که با دیدن آنها باید به وجود سرطان شک کرد
چشم انسان همانند دریچه ای برای بدن معرفی می شود
چشم انسان تنها عضوی از بدن است که با نگریستن به سطح آن می توان به وجود بیماری ها در بدن پی برد. از جمله بیماری هایی که می توان با دیدن چشم به آن پی برد بیماری های سرطان و همچنین بیماری های مزمنی مانند بیماری ایدز است. مشکلاتی مانند آب مروارید، آب سیاه چشم و همچنین خال های داخل چشم با معاینه توسط پزشک تشخیص داده می شود.

لکه در چشم به چه دلیلی به وجود می آید؟

لکه یا نقاط سیاهی که در میدان دید در سطح شبکیه پدید می آید، یک نقطه کور در میدان دید بوجود می آورد. در صورتی که لکه چشم به طور ناگهانی و با ایجاد نقاط چشمک زن یا نقاط ثابت همراه با سایه باشد و همچنین در صورتی که لکه ها بعد از وارد شدن ضربه ای به سر دیده شوند باید به پزشک مراجعه کرد.

لکه چشمی چیست

بروز لکه در چشم نشانه چیست؟ 

لکه های چشمی نشان از چه چیزی دارند ؟ اگر پا به سن گذاشته اید و در خط دید شما تهاجم پشه های ریز قرار دارد و فقط شما آنها را می بینید نگران نباشید. این نقاط سیاه ذرات معلق بی خطری هستند که در درون مایع چشم قرار دارند و در میدان دید شما پدید آمدند. عموما این ذرات بعد از سن 50 سالگی بروز می کند و بسیار شایع است. زمانی که سن انسان بالا می رود، ماده ژله مانند شفاف درون چشم به ماده ای مایع و بقایایی رشته مانند می شکند.رشته های ایجاد شده کدر می شوند و ممکن است با قرار گرفتن در پشت عدسی، سایه ای بر محل دید روی شبکیه بیندازند. این جریان باعث می شود که در نگاه شخص نقاط، حلقه ها و یا رشته های سیاه ایجاد شود. در بین افراد، کسانی که به نزدیک بینی دچار هستند بیشتر در معرض این بیماری قرار می گیرند. در خیلی از موارد ممکن است این نقاط سیاه به خودیی خود از بین بروند و یا اینکه مغز دستور حذف تصویر آنها را از میدان دید فرد بدهد. زمان که فرد به طور مستمر این ذرات سیاه را ببیند می تواند نشانه ای از وجود التهاب و یا عفونت درون چشم یا هر جای دیگر بدن باشد. حتی ممکن است علامت پاره شدن شبکیه باشد. پس بهتر است همیشه وجود لکه های چشمی را به پزشک خود اطلاع دهید. 

لکه در چشم نشانه چیست

* پزشکان می توانند بیماری هایی نظیر ایدز و سرطان را با معاینه چشم تشخیص دهند. به این دلیل که بیماری ایدز می تواند منجر به بیماری های جدی چشم مانند رتینت، التهاب شبکیه و در نهایت منجر به کوری می شود.

علایم رتینت: تاری دید، لکه های سیاه و سفید در دید فرد مانند یک نقطه کور و چشمک زدن چراغ های روشن در چشم
بیماری دیابت در نهایت منجر به بیماری های چشمی با عوارضی  که ناشی از بیماری های مزمن است و در نهایت منجر به گلوکوم می شوند. فشار در چشم از دیگر عوارض دیابت است.

درمان لکه های چشمی

به منظور درمان لکه های چشمی باید چشم را ورزش دهید. برای ورزش دادن چشم باید چشم را به سرعت بالا و پایین ببرید تا لکه ها برطرف شوند. با این کار شما توانسته اید مایع درون چشم را به هم بزنید و ذرات ایجاد شده را به خارج از میدان دید برانید. می توانید پارگی ایجاد شده را ترمیم کنید.اگر پزشک متخصص چشم تشخیص دهد که پارگی شبکیه علت ایجاد نقطه های سیاه است می تواند با لیزر و یا با منجمد کردن مطب و یا با بی حسی موضعی از پارگی شبکیه جلوگیری کند.


فشار چشم شما چند است

فشار چشم چیست؟

چشم انسان کره ای شکل است و به صورت گوی در اندازه 2.5 سانتیمتری دیده می شود. بافت این کره نرم است و بخش پشت آن دارای ماده ای ژله ای به نام زجاجیه و همچنین قسمت جلویی آن مایع ای به نام زلالیه دارد و دلیل نام گذاری آن به دلیل شفاف و زلال بودن آن می باشد. مایع زلالیه در چشم دائماً در حال تغییر می باشد به این شکل که در چشم ساخته می شود و بعد از این که دستورات و وظیفه خود را در متابولیسم چشم ایفا کرد، از چشم خارج می شود. حضور این مایع در چشم باعث می شود با وجود اینکه چشم بافت نرمی دارد، دارای شکلی خاص و مشخص باشد. در اصل وجود مایع زلالیه یک فشار را از قسمت درونی چشم به سطح خارجی جلوی چشم وارد می کند و جدا از اینکه موجب حفظ شکل سطح چشم می شود، نقش خود را در متابولیسم چشم به خوبی ایفا می کند. 
چنانچه به هر دلیلی مایع زلالیه بیش از حد نرمال و مورد نیاز تولید شود و به هر دلیلی خروج آن از چشم با مشکل مواجه شود و با کمتر از حد لازم باشد، در آن صورت فشار چشم از حد طبیعی بیشتر از حد معمول خواهد شد و به این موضوع فشار چشم گفته می شود. این موضوع که فشار چشم شما طبیعی است یا نه و همچنین اندازه گیری فشار چشم تنها به دست اپتومتریست یا پزشک متخصص صورت می گیرد.
در کودکان و جوانان به جز مواردی نادر و استثنایی، بروز فشار چشم بسیار کم اتفاق می افتد، ولیکن بعد از 40 سالگی به دلیل تغییرات ساختاری چشم ممکن است فشار چشم افزایش پیدا کند، بنابراین بعد از 40 سالگی توجه به این مسئله بسیار ضروری و حیاتی می باشد.

مقدار فشار چشم را چگونه اندازه گیری کنیم؟

زجاجیه در قسمت پشت کره ی چشم انسان واقع شده است و زلالیه در قسمت جلویی آن قرار دارد. (کره ی چشم مانند یک گوی است که بافت نرمی دارد .). در قسمت زلالیه مایعی شفاف و زلال است و به همین دلیل به آن زلالیه می گویند. این مایع زلال و شفاف در چشم ساخته می شود و پس از آنکه نقش خود را در متابولیسم چشم ایفا کرد از چشم خارج می شود و به همین دلیل مدام در حال تغییر است. وجود این مایع زلال داخل چشم باعث می شود چشم شکل مشخصی داشته باشد. مایع زلالیه باعث ایجاد فشاری از درون به سطح خارجی و در قسمت جلویی چشم می شود و همانگونه که گفته شد مایع زلالیه نقش خود را در زمینه تغذیه و متابولیسم چشم ایفا می کند.
فشاری که از سمت درون چشم به سمت بیرون چشم وارد می شود حاصل نیرویی است که مایع زلالیه بر واحد سطح لایه خارجی چشم وارد می کند و به فشار چشم معروف است. اگر مایع زلالیه بیشتر از حد یا کمتر از حد طبیعی باشد در این صورت فشار چشم نرمال نخواهد بود. فشار چشم و اندازه آن توسط اپتومتریست ها مشخص می شود.  در کودکان اگر مشکل مادرزادی در فشار چشم نداشته باشند کمتر دچار فشار چشم می شوند. همچنین در جوانان افزایش فشار چشم شایع نیست.

افزایش فشار چشم از چه سنی آغاز می شود

افزایش فشار چشم بعد از 40 سالگی ممکن است اتفاق بیفتد. زیرا در این سن ساختار چشم دچار تغییرات می شود. پس افراد 40 سال به بالا باید مدام فشار چشم خود را اندازه گیری کنند. اندازه گیری فشار چشم را تونومتری می نامند که این اندازه گیری توسط چشم پزشک یا اپتومتریست با تجربه اندازه گیری می شود. در حالت طبیعی فشار چشم باید بین 12 تا 18 میلی متر جیوه باشد. احتمال اینکه فشار چشمی از این عدد کمتر باشد خیلی کم است و خیلی اهمیت ندارد. اما اگر فشار چشم از عدد 18 بیشتر باشد فشار بالای چشم نامیده می شود. این موضوع به بررسی های تخصصی نیاز دارد. اگر فشار چشم بالا باشد به شاخه های عصبی مرتبط با عصب چشم آسیب وارد می کند و این موضوع از اهمیت زیادی برخوردار است که فشار چشم بالا نباشد. زمانی که فشار چشم بالا باشد و با آسیب هایی که به اعصاب بینایی وارد می شود به مرور منجر به بیماری آب سیاه یا گلوکوم می شود. یعنی اگر فردی با فشار چشم بالای 18 باشد به بیماری آب سیاه چشم مستعدتر است. در صورتی که چشم پزشک بیماری آب سیاه را در فرد تشخیص دهد به عنوان اولین اقدام درمانی، به وی داروهای درمانی را تجویز می کنند تا مشکل در مرحله اول با دارو برطرف شود اما اگر روش های دارویی موثر واقع نشوند از روش های جراحی توسط متخصص چشم پزشک استفاده می کنند.

فشار چشم

* فشار چشم بالا دقیقا به معنی بیماری آب سیاه چشم نیست اما یکی از مهم ترین دلایل بیماری آب سیاه فشار چشم در حد غیر طبیعی است. ر این صورت اگر فردی با فشار چشم بالای 188 میلی متر جیوه داشته باشد به عنوان فردی که به بیماری آب سیاه شناخته می شود مستعد است.