جراح و متخصص عمل لازک چشم ،لیزیک و بلفاروستی

عینک های آنتی رفلکس و کاربرد و نحوه عملکرد آن

برای مشاهده اجسام، به نور نیاز است. نور باید از یک منبع نوری به آن تابیده شود و پس از آن به چشم ما منعکس می شود و ما قادر به دیدن آن جسم می شویم.
کارمندان و یا افرادی که برای ساعت های طولانی مجبور به کار با کامپیوتر هستند، بهتر است برای محافظت از چشمانشان از عینک آنتی رفلکس استفاده کنند. چشم افراد در بسیاری موارد به نور شدید حساس می شود و عینک آنتی رفلکس باعث می شود بازتاب نور را به حداقل رسانده و عبور نور را تا درصد بسیار بالایی ممکن می سازد. آنتی رفلکس بر روی عدسی، باعث می شود تا تمامی نور تصاویر از عدسی عبور کرده و ما تصویر را با وضوح رنگ بالایی ببینیم.

ویژگی های عینک آنتی رفلکس

• عینک آنتی رفلکس در روز دید شخص را بهتر و شفاف تر میکند مخصوصا در زمان تابش نور خورشید و همچنین در هنگام رانندگی شبانه.
• عدسی پلاستیکی در در مقایسه با شیشه ای در عینک آنتی رفلکس، سبک تر و از لحاظ فشرده بودن ظریف تر است.
• پوشش آنتی استاتیک باعث عدم جذب ذرات گرد و غبار بر روی عدسی عینک آنتی رفلکس شده و به تمیز ماندن آن کمک می کند.
• پوشش جنس پلاستیک در برابر خط و خش مقاوم تر و بادوام تر است.

عینک آنتی رفلکس با کیفیت دارای لایه های بیشتری است. آنتی رفلکس ها دارای رنگ ها مختلفی مانند سبز، آبی، بنفش و طلایی هستند.

مراقبت از عینک آنتی رفلکس

هنگامی که عینک آنتی رفلکس را تمیز می کنید، فقط باید از محصولی استفاده کنید که عینک سازتان به شما پیشنهاد میدهد. تمیز کننده های لنز با مواد شیمیایی سنگین می توانند به عینک آنتی رفلکس شما آسیب بزنند.
سعی کنید که قبل از اینکه بخواهید شیشه آنتی رفلکس را تمیز کنید، آن را نم دار کنید. استفاده از پارچه خشک بر روی یک لنز خشک می تواند باعث ایجاد خراش بر روی بر روی عینک شود. شیشه های آنتی رفلکس انکسار نوری که پنهان کننده نواقص بر روی سطح لنز است را از بین می برند، پس ایجاد خراش بر روی آن باعث می شود این نواقص بیشتر در لنز های آنتی رفلکس نسبت به شیشه های معمولی پدیدار شود.
مراقب باشید عینک آنتی رفلکس را به جاهایی با حرارت بالا نبرید.

متخصص چشم پزشک می گوید این عینک ها نباید در مقابل جریان های داغ هوا مانند سشوار و یا در مکان های داغ مثل داشبورد اتومبیل ها قرار نگیرد.
شیشه عینک آنتی رفلکس مخصوصا زمانی که در لنزهایی با شاخص بالا استفاده می شود بسیار مفید است زیرا این لنز ها رفلکس بیشتری را نسبت به لنزهای عادی پلاستیکی دارند.به طور کلی، هر چه انکسار مواد لنز بیشتر باشد نور بیشتری از سطح لنز رفلکس می شود. 

* مزیت عینی لنزهایی که دارای شیشه های آنتی رفلکس هستند، دید دقیق تر با بازتاب کمتر در رانندگی های شبانه است. 

چگونگی استفاده از عینک آنتی رفلکس

استفاده و به کار بردن عینک های آنتی رفلکس به لنزهای عینک، کاری بسیار تکنیکی و حساس است که از تکنولوژی هایی مانند رسوب خلا در آن استفاده می شود.

انتخاب بهترین شیشه برای عینک آنتی رفلکس 

هر تولیدکننده شیشه‌های عینک آنتی رفلکس، فرمول اختصاصی خودش را دارد، اما به طور کلی همه شیشه‌های آنتی رفلکس شامل چندین لایه میکروسکوپی از اکسید‌های فلزی متناوب از شاخص‌های بالا و پایین انکسار هستند. از آنجایی که هر لایه طول موج‌های مختلف نوری دارد، هرچه لایه‌ها بیشتر باشد، رفلکس نور بیشتر خنثی می‌شود. برخی شیشه‌های با کیفیت آنتی رفلکس تا 7 لایه را در خود جای داده اند.

بر اساس سبک زندگی شما، عینک‌سازی باید یک برند خاصی از شیشه‌های آنتی رفلکس را به شما معرفی کند. اگر شما زمان زیادی را با کامپیوتر کار می‌کنید، احتمالا پوشش آنتی رفلکس پیشنهادی به شما باید نور آبی را فیلتر کند. به عنوان مثال شرکت Hoya می‌گوید مدل Recharge EX3 که یک روکش آنتی رفلکس‌ است، نوردهی آبی پر انرژی را که توسط وسایل الکترونیکی مانند کامپیوتر، کتابخوان، اسمارت‌فون و حتی چراغ‌ها و لامپ‌های کم مصرف تولید می‌شود را مسدود می‌کند چراکه این نور می‌تواند به مرور به چشمان شما آسیب بزند.

بسته به فرمول تولید روکش‌ها، بیشتر لنزها با روکش آنتی رفلکس یک رنگ رسوبی واضح دارند که معمولا آبی یا سبز است و در واقع نشان‌دهنده برند شیشه آنتی رفلکس است. روکش‌های آنتی رفلکس بسیار نازک هستند. کل روکش آنتی رفلکس دارای چندلایه با فقط حدود 0.2 تا 0.3 میکرون ضخامت است و به عبارت دیگر فقط 0.02 درصد از ضخامت یک لنز عینک استاندارد و عادی را داراست.

کودکان به چه علت عینکی می شوند؟

استفاده از عینک برای کودکان موردی است که والدین نمی پسندند. زمانی که کودک را نزدیک چشم پزشک می برید و پزشک به شما پیشنهاد می دهد که برای سنجش بینایی باید کودک خود را نزد اپتومتریست ببرید سوالی که به ذهن شما ممکن است خطور کند این است که دلیل عینکی شدن کودک من چیست؟

والدین فکر میکنند یکی از دلایلی که می تواند منجر به عینکی شدن کودکان شود تماشای تلویزیون، استفاده از تلفن همراه و تبلت به شکل مستمر و زیاد است. درست است که تماشای تلویزیون و استفاده از تلفن همراه و تبلت بیش از اندازه توصیه نمی شود اما دلیل عینکی شدن فرزندان استفاده از این وسایل نیست.
دلیل اصلی عینکی شدن و همچنین داشتن عیوب انکساری چشم، مساله وراثت است. عیب انکساری به عنوان یک عامل وراثتی از والدین و یا اجداد به فرزندان به ارث می رسد. امکان دارد که عوامل محیطی منجر به تشدید شدن این عارضه وراثتی شود. گاهی عیب انکساری در والدین به شکل مغلوب و نهفته وجود دارد و از والدین به کودک می رسد و کودک در شرایط آشکار به عیب انکساری مبتلا می شود و با وجود عیب انکساری مجبور به استفاده از عینک می شود.

* ممکن است والدین از عینک استفاده کنند اما عیب انکساری به فرزند منتقل نشود.

در ایجاد عیب انکساری باید تاثیرات محیط را در نظر داشت.گاهی اوقات فرد تا سن بلوغ عینکی نیست اما در سن بلوغ به یکباره چشمانش ضعیف شده و به عیوب انکساری مبتلا و به عینک نیاز پیدا می کنند.
باوری قدیمی وجود دارد که افراد درس خوان بیشتر از بقیه به ضعیف شدن چشم مبتلا می شوند. اما کارشناسان در پژوهش های جدید خود دریافتند افراد درس خوان برای سال ها مطالعه و استفاده از رایانه و نداشتن مسافرت و تفریح به تدریج باعث می شود تا چشم ها به عینک نیاز پیدا کنند.

متخصص چشم پزشک توصیه می کند در دوران کودکی به دلیل اینکه رشد چشم انسان تکمیل می شود والدین باید بین درس خواندن و تفریح کودک تعادل برقرار کنند.
اگر شما زمان استراحت، تفریح و سفر و همچنین تماشای مناظر دور را در زندگی خود کاهش دهید باعث ناتوانی در مشاهده اجسام دور می شوید.

* نزدیک بینی که مشکل جدی انسان امروزه است در نهایت می تواند منجر به آسیب بینایی و حتی نابینایی در افراد شود.

برای جلوگیری از بروز نزدیک بینی چه اقداماتی را باید انجام داد؟

• در طول شبانه روز هر فرصتی که پیش آمد برای نگریستن به فاصله دور استفاده کنید.
• برنامه ریزی برای درس خواندن و استراحت، تماشای تلویزیون، تلفن همراه و یا رایانه داشته باشید.
• سفر را فراموش نکنید و در مناطق طبیعی و یا جنگلی به اجسام نزدیک و به تدریج به اجسام دور نگاه کنید تا بتوانید دورترین شی را در افق مشاهده نمایید.
• در هنگام خواندن کتاب، و استفاده از تلفن همراه و رایانه فاصله استاندارد را رعایت نمایید.
• در هنگام مطالعه خود را در معرض نور کافی قرار دهید.
• خود را در معرض اشعه های نور خورشید قرار ندهید و هنگام خروج از خانه و مجاورت در برابر نور خورشید، از عینک آفتابی یا کلاه استفاده نمایید.
• از رژیم غذایی حاوی بتاکاروتن مانند هویج استفاده نمایید. مصرف امگا 3  وسبزیجات دارای برگ سبز مانع از آسیب های چشمی می شود.
  
  

تغییر رنگ چشم نوزادان به چه دلایلی رخ می دهد؟

نوزاد در روزهای اول با رنگ چشمان متمایل به آبی خاکستری و روشن متولد می شود و این موضوع برای ما شرقی ها که اغلب رنگ چشمان تیره ای داریم تعجب بر انگیز است. و در اکثر موارد والدین با دیدن رنگ چشمان فرزندانشان خوشحال می شوند و فکر می کنند که چشمان فرزندانشان روشن و اروپایی است. اما این رنگ روشن خیلی طولانی نمی شود و با گذر زمانی کوتاه رنگ چشمان فرزندان تغییر می کند و تیره می شود. از قدیم الایام تا به امروز آدمیان بر این عقیده اند که نوزاد تا 40 روزه نشود نمی توان تشخیص داد که رنگ چشمش چه رنگی است؟

تغییر رنگ چشم نوزادان تازه متولد شده

عنبیه که همان پرده رنگی داخلی چشم است که در وسط مردمک چشم قرار دارند و محل ورود نور به چشم است در روزهای ابتدایی تولد نوزاد فاقد تجمع رنگدانه است و به میزان کمی رنگدانه دارد و به همین دلیل است که لایه پشت عنبیه از بین لایه جلویی با تعداد کم رنگدانه ظاهری متمایل به آبی خاکستری ایجاد می کند. درست است که ایجاد رنگدانه در قسمت جلویی عنبیه چشم با سرعت اتفاق می افتد و رنگ نهایی چشم در همان یکی دو ماه اول مشخص می شود اما افزایش پیگمان ها در عنبیه چشم تا دو سالگی ادامه خواهد داشت. به همین دلیل این امکان وجود دارد که کودک در ماهه ای بعد زندگی و حتی در سال های دوم زندگی دچار تغییر رنگ در چشم هایش شود. هر چه تجمع رنگدانه در عنبیه بیشتر شود رنگ چشم تیره تر می شود.

تاثیر عوامل محیطی بر روی رنگ چشم 

شرایط جغرافیایی مانند میزان نور محیط در ساخت رنگدانه و میزان تیرگی چشم می تواند تا مقدار زیادی تاثیر داشته باشد. حضور کودک در فضای باز و همچنین در نور آفتاب همانگونه که بر روی پوست تاثیر می گذارد به همین میزان بر روی رنگدانه چشم ها موثر است.

عنبیه چشم که رنگ چشم را مشخص می کند نه تنها باعث ایجاد تنوع در چشم های مختلف می شود بلکه با ایجاد روزنه ورود نور که به شکل یک سوراخ گرد و با قطر تقریبی بین سه تا چهار میلی متر در وسط عنبیه چشم قرار دارد و باعث ایجاد راه ورود نور برای تشکیل تصویر روی پرده شبکیه چشم ها می شود و به وضوح تصاویر کمک می کند. از دیگر وظایف عنبیه این است که از ورود نورهای پراکنده اطراف به چشم جلوگیری می کند.

بیماری آلبینیسم چیست؟

عضلات پنهان در مردمک چشم بر اثر شدت های نور باز و بسته می شود و شدت و کاستی نور ورودی به چشم را کنترل می کند. وجود رنگدانه یا پیگمان در عنبیه چشم نشانه ی سلامتی چشم است. چرا که اگر این رنگدانه ها وجود نداشته باشند و در هفته های اولیه زندگی تکمیل نشوند، می تواند نشانه ای از بیماری آلبینیسم شود. در آلبینیسم، نوزاد علاوه بر کمبود رنگدانه در چشم ها، در پوست نیز رنگدانه ندارد و در لغات عامه ی مردم به بیماری زالی دچار شده است. اما در مواردی بیماری آلبینیسم فقط به چشم ها محدود می شود. بیماری زالی زمانی که فقط به چشمها محدود می شود باعث اختلالاتی در چشم و سیستم بینایی کودک می شود. 

در بیماری آلبینیسم علاوه بر مراقبت های پزشکی جامع، این کودکان به عینک طبی نمره دار و یا به عینک های جذبی استفاده ی بیشتری دارند. این گونه عینک های آفتابی جاذب با برخورداری از UV از آسیب های بیشتر به سیستم بینایی این کودکان جلوگیری می کنند و در تکامل بهتر سیستم بینایی نقش موثر دارند. این نوزادان بیشتر از بقیه نوزادان به نور حساس هستند و نسبت به نور واکنش شدید نشان می دهند به همین دلیل است که عینک های آفتابی_طبی که به لایه های جاذب UV که توسط اپتومتریست و چشم پزشکتجویز می شوند بسیار کمک می کند.

عیوب شایع چشم که کودکان بیشتر مبتلا می شوند

بسیاری از بیماری های چشمی که در کودکان رخ می دهد دارای علائم شایعی است که والدین هم به محض دیدن آن علائم در کودکان باید کودک خود را نزد پزشک متخصص ببرند. اما همه ی بیماری های چشمی دارای علائم نیستند و بیماری های دیگری هم وجود دارند که بدون علامت هستند و اگر به موقع تشخیص داده نشوند زمان درمان از دست خواهد رفت. در اینجا به 3 بیماری چشمی در کودکان اشاره می کنیم.

انسداد مجرای اشکی

زمانی که اشک تولید می شود، مایع اشکی از دو منفذ که نزدیک بینی در پلک بالا و پایین قرار دارد وارد کیسه اشکی شده و سپس از آنجا وارد بینی و در نهایت وارد حلق می شود. تولید اشک به صورت دائمی اتفاق می افتد و تخلیه آن هم به صورت بلع انجام می شود. زمانی که مجرای اشکی بسته می شود، اشک وارد حلق نمی شود و از کنار چشم سرازیر می شود.

انسداد مجرای اشکی باعث می شود که اشک تجمع یافته در کیسه اشکی دچار عفونت شود و آبریزش چشم به همراه ترشح توام شود. این کودکان دچار چشمان نیمه بسته می شوند و ترشح در گوشه چشم این کودکان زیادتر می شود که اغلب مادران سعی می کنند ترشحات را تمیز کنند.

بسیاری از انسدادهای مجرای اشکی تا سن 1 سالگی کودک بهبود می یابند و به دلیل اینکه درمان قطعی انسداد مجرای اشکی به روش جراحی و همچنین مستلزم بیهوشی عمومی است و کودکان زیر یک سال را به دلیل عوارض بیشتر بیهوش نمی کنند در این صورت پزشکان تا 1 سالگی صبر می کنند و در صورتی که مجرای اشکی بهبود نیافت در آن صورت بعد از یک سالگی جراحی را انجام می دهند. 
عفونت در مجرای اشکی اگر تشدید شود، در اثر تجمع زیاد چرک در غدد اشکی ایجاد تورم می کند و در نهایت به آبسه تبدیل می شود. آبسه مجرای اشکی در کودکان زیر یک سال موردی اورژانسی است و فقط در این مورد باید کودک را بیهوش کرده و تحت عمل جراحی قرار دهند. 

تنبلی چشم

تنبلی چشم یا آملیوپی در کودکان نوعی اختلال در سیر تکاملی مغز است. این اختلال باعث می شود ساختمان چشم کودک سالم باشد ولی دید او کم شود.
سیر تکاملی چشم کودک تا سن 9 سالگی است و اگر تا قبل از 9 سالگی تصویر شفافی از اطراف نداشته باشد، سیر تکاملی چشم دچار مشکل می شود. زمانی که کودک در سن کمتری قرار دارد و قبل از اینکه به سن 9 سالگی برسد احتمال تبنلی چشم بیشتر و درمان آن آسان تر و سریع تر است.
تنبلی چشم نوعی بیماری ارثی است و کودکانی که والدین آنها دچار تنبلی چشم هستند به میزان 4 تا 6 برابر بیشتر در معرض تنبلی چشم قرار دارند.

 

دلایل تنبلی چشم در کودکان

• استرابیسم
• آب مروارید
• افتادگی پلک مادرزادی
• ضربه به پلک

علائم تنبلی چشم

تنبلی چشم هیچ علائمی ندارد.این بیماری ناشی از عیوب انکساری مخصوصا در کودکان کمتر از 4 سال می باشد. اما بعد از 4 سالگی می توان به وسیله چارت های بینایی شماره چشم کودک را تعیین کرد. 

درمان تنبلی چشم

درمان تنبلی چشم بستن چشم کودک تا 6 ساعت و پس از بهبود به مرور کم می شود، به این دلیل که کودک چشمی که دچار تنبلی است را فعال می کند. اما تنها راه درمان تنبلی چشم بستن آن نیست و در کنار آن عینک هم تجویز می شود.

گلوکوم مادرزادی

گلوکوم نوعی بیماری نادر اما بسیار مهم است. بیش از 80 درصد مواقع گلوکوم مادرزادی یا آب سیاه چشم در همان سال اول بعد از تولد تشخیص داده می شود.

 

علائم بیماری آب سیاه چشم

• اشک ریزش
• انقباض های پلکی
• ترس از نور

فشار چشم زمانی که توسط پزشک اندازه گیری می شود بالاست و در این صورت ممکن است قرنیه چشم شفاف یا کدر باشد.این کودکان اگر تا 3 سالگی به بیماری آب سیاه چشم دچار شوند ممکن است دچار بزرگی چشم هم باشند.که در این صورت تنها راه بیماری جراحی است. 

انحراف چشم یا استرابیسم

انحراف چشم در کودکان موضوع بسیار جدی است و در صورتی که والدین، اطرافیان و یا بستگان به این موضوع مشکوک شدند باید حتما کودک را نزد متخصص چشم پزشک ببرند تا وی تشخیص دهد که کودک دچار انحراف چشم شده است یا خیر؟

بر خلاف تصور،  برخی از افراد گمان می کنند که تشخیص انحراف چشم کودک آسان است و از روی ظاهر کودک می توان انحراف چشم را تشخیص داد. اما واقعیت امر اینگونه نیست و در بسیاری موارد بسیار تخصصی و پیچیده است. چشم پزشکان و اپتومتریست ها بر خلاف عامه مردم بر اساس یک سری تست های خاص به تشخیص انحراف چشم می پردازند. 

انحراف کاذب چشم

گاهی اوقات طاهر چشم کودک به نظر منحرف می آید، اما پس از بررسی های تخصصی توسط پزشک متخصص مشخص می شود که طفل به انحراف چشم مبتلا نیست. به این گونه موارد انحراف کاذب چشم یا Pseudostrabismus می گویند. 

دلایل ایجاد انحراف کاذب چشم

انحراف کاذب چشم در کودکان آسیایی و شرقی از جمله کودکان ایرانی بیشتر مشاهده می شود.

* از اصلی ترین دلایل انحراف کاذب چشم در کودکان، وجود چین پوستی یا پلک سوم است که از طرف بینی به سمت چشم کشیده می شود و قسمتی از گوشه داخلی چشم را می پوشاند و به چشم کودک ظاهر لوچی یا انحراف چشم داده است.

* از دیگر دلایل انحراف کاذب چشم می توان به وضعیت قرار گرفتن چشم ها در صورت اشاره کرد. زمانی که فاصله چشم ها به هم نزدیک باشد فرد دچار انحراف کاذب داخلی است و زمانی که دو چشم دارای فاصله زیاد باشد دچار انحراف خارجی چشم ها می شود.

* پل بینی یعنی قسمت فوقانی بینی که بین دو چشم واقع می شود بسیار مهم است. زمانی که کودک دارای پل بینی پهنی باشد و نیز چین پوستی پلک نیز داشته باشد بیشتر در معرض قرار گیری انحراف کاذب چشم است.
در بسیاری موارد به همراه علائمی که در انحراف کاذب چشمی مثل چین پوستی پلک یا پل بینی پهن که به آن اشاره شد کودک واقعا به انحراف واقعی چشم مبتلا شده است. پس حتما اول به نزد چشم پزشک بروید تا پزشک تشخیص دهد که این انحراف کاذب است یا واقعی.

نکته مهم که باید به آن توجه ویژه ای داشت این است که گاهی اوقات ممکن است که کودک دچار انحراف چشم به سمت خارج (گوش) داشته باشد، اما به دلیل وجود چین پوستی باعث شود که ظاهر چشم ها به رغم وجود یک انحراف واقعی، بدون انحراف، راست و مستقیم باشد. به همین دلیل معاینه تخصصی چشم کودکان توسط چشم پزشکان و اپتومتریست ا دارای اهمیت فراوانی است که بتوان بدرستی نسبت به سلامت چشم کودک اطمینان حاصل کند.